龙胆泻肝汤是皮肤科常用方,笔者应用此方治疗多种皮肤病,取得较好疗效,现举例如下。1脂溢性脱发李某,男,21岁,于2005年5月16日初诊。近1年来头发散在脱落,洗头时掉发明显,偶有头皮瘙痒。曾服用养血生发胶囊,外用敏乐啶3月余,疗效不显。伴口干、口苦、失眠。检查:头顶头发稀少,头发细软油腻。舌红,苔黄腻,脉滑数。西医诊断:脂溢性脱发,中医诊断:发蛀脱发。证属湿热型,治拟清热除湿,方选龙胆泻肝汤加减。处方:龙胆草5g,黄芩10g,生山栀5g,车前子10g(包煎),泽泻10g,茵陈10g,生白术10g,茯苓10g,白鲜皮15g,苦参10g,甘草5g。二诊:14剂中药后,头发脱落明显减少,头油亦减轻,头皮瘙痒消失,但夜寐梦多。原方去白鲜皮、苦参,加生龙骨(先煎)30g。三诊:继服14剂中药后,头发脱落已很少,头油明显减轻,夜能酣然入睡。原方中加制首乌30g,再服84剂中药,头顶已见较多发毛生长,长约5cm。嘱少食油腻肥甘等之品,再予上述方剂做成丸剂服用,巩固疗效。按:脂溢性脱发相当于中医发蛀脱发,由湿热上蒸巅顶,侵蚀发根所致。证属湿热型,治宜清热除湿。方中龙胆草、黄芩、生山栀、车前子、泽泻、茵陈清热... |